Kiropraktor eller massage? Så väljer du rätt för dina besvär

Kiropraktor eller massage? Det är en vanlig fråga när någon ringer för att boka. Svaret beror på vad som gör ont och varför. En kiropraktor undersöker och behandlar leder, muskler och nerver. Massage arbetar med muskler och spänningar. Här går vi igenom skillnaderna, vad som passar vilka besvär och hur behandlingarna kan kombineras.

Massage eller kiropraktor: skillnaden i korthet

Den största skillnaden är inte händerna utan frågan behandlingen svarar på. Hos en kiropraktor börjar besöket med en undersökning: varför gör det ont, och är det något som ska till läkare? Massage utgår från att du vet var det sitter och vill få det att släppa.

Kiropraktik

• Fokus: leder, muskler och nerver, med målet att minska smärta och få tillbaka rörlighet
• Börjar med: frågor om dina besvär, tidigare sjukdomar, arbete och läkemedel, och en undersökning av leder, muskler och nervfunktion
• Tekniker: ledmanipulation, som är ett kort och lätt tryck mot en led, mobilisering, muskeltöjning, triggerpunktsbehandling och massage, plus råd och övningar
• Vanligt upplägg: några behandlingar under ett par veckor, sedan ett uppehåll

Massage

• Fokus: muskler och mjukdelar, med målet att minska spänning och stelhet och att slappna av
• Börjar med: ett kort samtal om var det sitter och hur hårt tryck du vill ha
• Former: klassisk massage, idrottsmassage, djupmassage och koppning
• Vanligt upplägg: ett enstaka besök när det behövs, eller regelbundet

Kiropraktorer och naprapater arbetar på liknande sätt. Enligt 1177 har ingen av grupperna någon teknik som den andra saknar, och de behandlar samma typer av besvär.

Vilken ska du välja? Besvär för besvär

Det här är en vägledning, inga regler. Är du osäker kan du alltid börja med en undersökning.

• Ryggskott eller nackspärr, när det har låst sig: börja med kiropraktik. Behandlingen kan göra det lättare att röra sig, och det är rörelsen som hjälper mest.
• Smärta som strålar ut i arm eller ben, domningar eller stickningar: börja med en undersökning hos kiropraktor. Läs också om ischias och diskbråck.
• Stel och spänd nacke och axlar efter skärmarbete: massage räcker ofta. Är nacken också svår att vrida passar kombinationen. Se nacksmärta.
• Spänningshuvudvärk: massage av nacke och axlar, med kiropraktik om nacken är stel. Se spänningshuvudvärk och stel nacke.
• Stela muskler efter träning, inför lopp eller under en tung säsong: idrottsmassage.
• Stress, dålig sömn och spänningar i hela kroppen: klassisk helkroppsmassage.
• Ont i axeln eller knät utan känd orsak: börja med en undersökning. Se guiderna om axelsmärta och knäsmärta.
• Ont under hälen: massage av vad och fotsula som komplement till övningar. Kiropraktik är inte huvudbehandlingen här. Se hälsporre.

En tumregel: ju mer det handlar om att något har låst sig, strålar eller känns konstigt, desto mer behöver du en undersökning. Ju mer det handlar om spänning, trötthet och stress, desto bättre passar massage.

När kan behandlingarna kombineras?

Leder och muskler hänger ihop. En stel led gör att musklerna runt omkring spänner sig för att skydda den, och spända muskler gör det svårare för leden att röra sig. Därför erbjuder vi båda i samma besök, men en kombination är inte visad vara bättre för alla besvär. En kombination passar särskilt när:

• du har haft besvär länge och både stelhet och spänning finns med
• massage ger lättnad men besvären kommer tillbaka efter några dagar
• du har fått en justering men musklerna fortfarande känns spända
• du vill ha ett längre besök och slippa boka två tider

Var medveten om vad forskningen säger. I en äldre genomgång från SBU gav manuell behandling vid akut ländryggssmärta kortvarig smärtlindring och bättre rörlighet, medan det saknades bevis för massage. 1177 skriver att det inte finns tydliga bevis för att massage hjälper vid tillfällig ryggvärk, och att rörelse och aktiv träning ofta hjälper bättre än passiva behandlingar vid ont i nacke och axlar. Det som håller i längden är alltså att du rör på dig. Massage kan ändå lindra spänningar och kännas skönt, och det är ett bra skäl att boka. Vi ger dig övningar med hem oavsett vad du väljer.

Vad händer vid första besöket?

Hos kiropraktorn

Du får berätta om dina besvär, hur de började och vad som gör dem bättre eller sämre. Alex frågar om tidigare sjukdomar och skador, arbete, träning och läkemedel. Har du hjärt-kärlsjukdom, har haft cancer eller tar blodförtunnande, säg det, eftersom vissa behandlingar då inte passar. Sedan undersöker han rörlighet, muskler, reflexer och känsel.

Efter undersökningen förklarar han vad han tror att det handlar om och vad han föreslår. Behandlingen börjar samma besök. Ledmanipulation gör oftast inte ont, men knäppningen kan kännas ovan. Säg till om du inte vill ha en viss teknik. Du går hem med råd och övningar.

Efteråt känner sig de flesta mindre stela. Det är vanligt att bli öm som efter träning, och en del blir trötta eller lite illamående. Det brukar gå över inom några timmar. Allvarliga komplikationer är sällsynta. Får du plötslig kraftig huvudvärk, yrsel, synbortfall, sluddrigt tal eller svaghet i ena sidan av kroppen, ring 112.

Hos massören

Du berättar var det sitter och om du har några sjukdomar eller skador. Sedan börjar behandlingen. Trycket anpassas efter dig, och det ska kännas, men inte så att du spänner dig. Säg till under behandlingen om något gör för ont. Efter en djupare massage kan musklerna vara ömma ett dygn eller två. Blir ett ben plötsligt svullet, varmt och ömt, kontakta vården samma dag, och ring 112 om du får svårt att andas eller ont i bröstet.

Du behöver ingen remiss, varken till kiropraktor eller massage. Du bokar direkt.

Vad kostar kiropraktik och massage?

Priserna på kliniken på Vegagatan 20:

• Nybesök kiropraktik, undersökning och första behandling: 30 min, 800 kr
• Återbesök kiropraktik: 30 min, 700 kr
• Klassisk massage halvkropp: 30 min, 500 kr
• Klassisk massage: 45 min, 700 kr
• Klassisk massage helkropp: 60 min, 900 kr
• Idrottsmassage: 60 min, 900 kr
• Kombimassage 2‑i‑1, kiroterapi och massage: 70 min, 1 200 kr
• Super Kombimassage 3‑i‑1, kiroterapi, koppning och massage: 90 min, 1 600 kr

Massage är friskvårdsgrundande, så du kan ofta använda ditt friskvårdsbidrag. Hela prislistan, med koppning, akupunktur i örat och fler kombinationer, finns på sidan priser. Undrar du hur ofta det är lagom att gå finns en egen guide om hur ofta man ska gå på massage.

När ska du söka vård i stället?

Varken kiropraktik eller massage är rätt första steg vid de här tecknen. Ring 112 om du har:

• ont eller tryck i bröstet som strålar mot arm, käke, hals eller rygg
• plötslig svaghet eller domning i ena sidan av kroppen, sned mun eller svårt att prata

Sök vård direkt på en vårdcentral eller jouröppen mottagning, och akutmottagning om de är stängda, om du har ont i ryggen och samtidigt:

• svårt att kissa, eller svårt att hålla urin eller avföring
• domningar runt ändtarmen eller underlivet
• domningar, stickningar eller svaghet i båda benen
• smärta efter en olycka eller ett fall
• feber, eller känner dig allvarligt sjuk

Sök också direkt vård vid plötslig, mycket kraftig huvudvärk som inte går över, vid ont i nacken eller axeln efter en skada och vid en svullen, varm led samtidigt som du har feber.

Kontakta en vårdcentral om ryggvärken inte har gått över på två till tre veckor, särskilt om du är över 55. Detsamma gäller nacke och axlar som inte blivit bättre på två veckor, och värk som är konstant och tilltar även på natten. Är du osäker kan du ringa 1177 för sjukvårdsrådgivning.

Hos oss behöver du inte välja själv

På kliniken i Linnéstaden arbetar Alex med både kiropraktik och massage, så du behöver inte veta svaret innan du bokar. Har du ont och vet inte varför, boka ett nybesök. Då börjar vi med undersökningen och väljer behandling efter vad vi hittar. Vill du bara få spända muskler att släppa, boka massage. Tyder något på att du hellre ska till vårdcentralen säger vi det direkt.

Läs mer om kiropraktik, massage i Göteborg eller Alex och kliniken. Är du osäker kan du ringa oss innan du bokar.

Källor

• 1177: Kiropraktik och naprapati
• 1177: Ont i ryggen
• 1177: Ont i nacke och axlar
• SBU: Akut rygg- och nacksmärta

Vanliga frågor

Läs också

• Ont i ryggen: orsaker, ryggskott och vad som hjälper
• Ont i nacken? Orsaker, nackspärr och vad som hjälper
• Hur ofta ska man gå på massage – och vad gör man efteråt?
• Var är den bästa massagen i Göteborg egentligen?